આઇઝેક ઓ. ઓપોલ, એમડી, પીએચડી, એક બોર્ડ-પ્રમાણિત ચિકિત્સક છે જે વૃદ્ધાવસ્થાની દવામાં નિષ્ણાત છે. તેમણે યુનિવર્સિટી ઓફ કેન્સાસ મેડિકલ સેન્ટરમાં 15 વર્ષથી વધુ સમયથી પ્રેક્ટિસ કરી છે જ્યાં તેઓ પ્રોફેસર પણ છે.
પર્ક્યુટેનીયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં પેટની દિવાલ દ્વારા પેટમાં એક લવચીક ફીડિંગ ટ્યુબ (જેને PEG ટ્યુબ કહેવાય છે) દાખલ કરવામાં આવે છે. જે દર્દીઓ પોતાની જાતે ખોરાક ગળી શકતા નથી, તેમના માટે PEG ટ્યુબ પોષક તત્વો, પ્રવાહી અને દવાઓ સીધા પેટમાં પહોંચાડવા દે છે, જેનાથી ગળી જવા માટે મોં અને અન્નનળીને બાયપાસ કરવાની જરૂરિયાત દૂર થાય છે.
ફીડિંગ ટ્યુબ એવા લોકો માટે મદદરૂપ છે જેઓ તીવ્ર બીમારી અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે પોતાને ખવડાવી શકતા નથી પરંતુ સ્વસ્થ થવાની વાજબી શક્યતા ધરાવે છે. તે એવા લોકોને પણ મદદ કરે છે જેઓ અસ્થાયી રૂપે અથવા કાયમી રૂપે ગળી શકતા નથી પરંતુ સામાન્ય રીતે અથવા સામાન્યની નજીક કાર્ય કરી રહ્યા છે.
આ કિસ્સામાં, ફીડિંગ ટ્યુબ એ ખૂબ જ જરૂરી પોષણ અને/અથવા દવા પૂરી પાડવાનો એકમાત્ર રસ્તો હોઈ શકે છે. આને એન્ટરલ પોષણ કહેવામાં આવે છે.
ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી કરાવતા પહેલા, તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જાણવાની જરૂર પડશે કે તમને કોઈ ક્રોનિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ (જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અથવા એલર્જી છે કે નહીં અને તમે કઈ દવાઓ લો છો. રક્તસ્રાવનું જોખમ ઘટાડવા માટે તમારે શસ્ત્રક્રિયાના અંત સુધી અમુક દવાઓ, જેમ કે બ્લડ થિનર્સ અથવા નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
પ્રક્રિયા પહેલા આઠ કલાક સુધી તમે કંઈ ખાઈ કે પી શકશો નહીં અને કોઈ તમને ઉપાડીને ઘરે લઈ જાય તેવી વ્યવસ્થા કરવી જોઈએ.
જો કોઈ વ્યક્તિ ખાઈ શકતી નથી અને તેની પાસે ફીડિંગ ટ્યુબનો વિકલ્પ નથી, તો તેને જીવન ટકાવી રાખવા માટે જરૂરી પ્રવાહી, કેલરી અને પોષક તત્વો નસમાં આપી શકાય છે. ઘણીવાર, પેટ અથવા આંતરડામાં કેલરી અને પોષક તત્વો પહોંચાડવા એ લોકો માટે તેમના શરીરને શ્રેષ્ઠ રીતે કાર્ય કરવા માટે જરૂરી પોષક તત્વો મેળવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે, તેથી ફીડિંગ ટ્યુબ IV પ્રવાહી કરતાં વધુ સારા પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે.
PEG પ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયા પહેલાં, તમને ચીરાવાળી જગ્યાની આસપાસ નસમાં શામક દવા અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે. ચેપ અટકાવવા માટે તમને નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ પણ મળી શકે છે.
ત્યારબાદ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા પેટની દિવાલમાંથી વાસ્તવિક નળીને માર્ગદર્શન આપવા માટે તમારા ગળામાં એન્ડોસ્કોપ નામની પ્રકાશ ઉત્સર્જિત લવચીક નળી મૂકશે. પેટના છિદ્રની અંદર અને બહાર ડિસ્ક મૂકવા માટે એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે; આ છિદ્રને સ્ટોમા કહેવામાં આવે છે. શરીરની બહાર નળીનો ભાગ 6 થી 12 ઇંચ લાંબો હોય છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા સર્જન ચીરાવાળી જગ્યા પર પાટો લગાવશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તમને ચીરાવાળી જગ્યાની આસપાસ થોડો દુખાવો, અથવા ગેસથી ખેંચાણ અને અસ્વસ્થતા અનુભવી શકાય છે. ચીરાવાળી જગ્યાની આસપાસ થોડું પ્રવાહી લીકેજ પણ થઈ શકે છે. આ આડઅસરો 24 થી 48 કલાકમાં ઓછી થઈ જશે. સામાન્ય રીતે, તમે એક કે બે દિવસ પછી પાટો દૂર કરી શકો છો.
ફીડિંગ ટ્યુબની આદત પડવામાં સમય લાગે છે. જો તમને ગળી ન શકવાને કારણે ટ્યુબની જરૂર હોય, તો તમે તમારા મોં દ્વારા ખાઈ અને પી શકશો નહીં. (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, PEG ટ્યુબ ધરાવતા લોકો હજુ પણ મોં દ્વારા ખાઈ શકે છે.) ટ્યુબ ફીડિંગ માટે રચાયેલ ઉત્પાદનો તમને જરૂરી બધા પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે.
જ્યારે તમે તેનો ઉપયોગ ન કરી રહ્યા હોવ, ત્યારે તમે ટ્યુબને તમારા પેટ પર મેડિકલ ટેપથી ચોંટાડી શકો છો. ટ્યુબના છેડે સ્ટોપર અથવા કેપ કોઈપણ ફોર્મ્યુલાને તમારા કપડાં પર લીક થવાથી અટકાવે છે.
તમારી ફીડિંગ ટ્યુબની આસપાસનો વિસ્તાર સાજો થઈ ગયા પછી, તમે ડાયેટિશિયન અથવા ન્યુટ્રિશનિસ્ટને મળશો જે તમને PEG ટ્યુબનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો અને એન્ટરલ પોષણ કેવી રીતે શરૂ કરવું તે બતાવશે. PEG ટ્યુબનો ઉપયોગ કરતી વખતે તમે જે પગલાંઓનું પાલન કરશો તે અહીં છે:
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એ નક્કી કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે કે વ્યક્તિને ટ્યુબ ખવડાવવી એ યોગ્ય બાબત છે કે નહીં અને નૈતિક બાબતો શું છે. આ પરિસ્થિતિઓના ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:
જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ ગંભીર રીતે બીમાર છો અને મોં દ્વારા ખાવામાં અસમર્થ છો, તો PEG ટ્યુબ અસ્થાયી રૂપે અથવા કાયમી ધોરણે શરીરને સાજા થવા અને ખીલવા માટે ગરમી અને પોષક તત્વો પૂરા પાડી શકે છે.
PEG ટ્યુબનો ઉપયોગ મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા મજબૂત ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ કરીને શામક દવાઓ અથવા એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ કર્યા વિના ટ્યુબને સરળતાથી દૂર કરી શકે છે અથવા બદલી શકે છે. ટ્યુબ દૂર કર્યા પછી, તમારા પેટમાં ખુલવાનો ભાગ ઝડપથી બંધ થઈ જાય છે (તેથી જો તે આકસ્મિક રીતે બહાર નીકળી જાય, તો તમારે તરત જ તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરવો જોઈએ.)
ટ્યુબ ફીડિંગ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે કે કેમ તે ટ્યુબ ફીડિંગના કારણ અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. 2016 ના એક અભ્યાસમાં 100 દર્દીઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો જેમને ફીડિંગ ટ્યુબ મળ્યા હતા. ત્રણ મહિના પછી, દર્દીઓ અને/અથવા સંભાળ રાખનારાઓનો ઇન્ટરવ્યુ લેવામાં આવ્યો. લેખકોએ તારણ કાઢ્યું કે ટ્યુબ દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતી નથી, પરંતુ તેમાં ઘટાડો થતો નથી.
પેટની દિવાલમાં ખુલવાની સાથે ટ્યુબ ક્યાં ફ્લશ હોવી જોઈએ તે દર્શાવતું ચિહ્ન હશે. આ તમને ખાતરી કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે ટ્યુબ યોગ્ય સ્થિતિમાં છે.
તમે દવા લેતા પહેલા અને પછી સિરીંજ વડે ગરમ પાણી નાખીને અને જંતુનાશક વાઇપ્સથી છેડા સાફ કરીને PEG ટ્યુબને સાફ કરી શકો છો.
સૌ પ્રથમ, ફીડિંગ પહેલાં અને પછી હંમેશની જેમ ટ્યુબને ફ્લશ કરવાનો પ્રયાસ કરો. જો ટ્યુબ ફ્લશ ન કરવામાં આવે અથવા ફીડિંગ ફોર્મ્યુલા ખૂબ જાડી હોય, તો ક્લોગિંગ થઈ શકે છે. જો ટ્યુબ દૂર કરી શકાતી નથી, તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરો. ટ્યુબને ખોલવાનો પ્રયાસ કરવા માટે ક્યારેય વાયર અથવા અન્ય કંઈપણનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
અમારા દૈનિક સ્વાસ્થ્ય ટિપ્સ ન્યૂઝલેટર પર સબ્સ્ક્રાઇબ કરો અને તમારા સ્વસ્થ જીવન જીવવામાં મદદ કરવા માટે દૈનિક ટિપ્સ મેળવો.
અમેરિકન સોસાયટી ઓફ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપી. પર્ક્યુટેનીયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી (PEG) વિશે જાણો.
ઓજો ઓ, કેવેની ઇ, વાંગ એક્સએચ, ફેંગ પી. દર્દીઓમાં આરોગ્ય સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તા પર એન્ટરલ ટ્યુબ ફીડિંગની અસરો: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા.ન્યુટ્રિઅન્ટ્સ.2019;11(5).doi: 10.3390/nu11051046
મેથેની એનએ, હિનયાર્ડ એલજે, મોહમ્મદ કેએ. શ્વાસનળી અને નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ સાથે સંકળાયેલ સાઇનસાઇટિસની ઘટનાઓ: NIS ડેટાબેઝ.એએમ જે ક્રિટ કેર.2018;27(1):24-31.doi:10.4037/ajcc2018978
યૂન EWT, યોનેડા કે, નાકામુરા એસ, નિશિહારા કે. પર્ક્યુટેનીયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોજેજુનોસ્ટોમી (PEG-J): અસફળ ગેસ્ટ્રિક ફીડિંગ પછી એન્ટરલ પોષણ જાળવવામાં તેની ઉપયોગિતાનું પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણ. BMJ ઓપન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી.2016;3(1):e000098corr1.doi: 10.1136/bmjgast-2016-000098
કુરિયન એમ, એન્ડ્રુઝ આરઈ, ટેટરસોલ આર, એટ અલ. ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી સાચવવામાં આવે છે પરંતુ દર્દીઓ અને સંભાળ રાખનારાઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતું નથી. ક્લિનિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને હેપેટોલોજી.2017 Jul;15(7):1047-1054.doi:10.1016/j.cgh.2016.10.032
પોસ્ટ સમય: જૂન-૨૮-૨૦૨૨